środa, 4 stycznia 2012

Narkotyki: Drugs Inc. National Geographic

Drugs Inc. National Geographic 1/3

Drugs Inc. National Geographic 2/3

Drugs Inc National Geographic 3/3

 Dokument National Geographic o marihuanie. 

Long-Time Cannabis Use Associated With Psychosis

ScienceDaily (Mar. 1, 2010) — Young adults who have used cannabis or marijuana for a longer period of time appear more likely to have hallucinations or delusions or to meet criteria for psychosis, according to a report posted online that will appear in the May print issue of Archives of General Psychiatry, one of the JAMA/Archives journals.

Previous studies have identified an association between cannabis use and psychosis, according to background information in the article. However, concerns remain that this research has not adequately accounted for confounding variables.
John McGrath, M.D., Ph.D., F.R.A.N.Z.C.P., of the Queensland Brain Institute, University of Queensland, Australia, and colleagues studied 3,801 young adults born between 1981 and 1984. At a 21-year follow-up, when participants were an average age of 20.1, they were asked about cannabis use in recent years and assessed using several measures of psychotic outcomes (including a diagnostic interview, an inventory of delusions and items identifying the presence of hallucinations).
At the 21-year follow-up, 17.7 percent reported using cannabis for three or fewer years, 16.2 percent for four to five years and 14.3 percent for six or more years. Overall, 65 study participants received a diagnosis of "non-affective psychosis," such as schizophrenia, and 233 had at least one positive item for hallucination on the diagnostic interview.
Among all the participants, a longer duration since the first time they used cannabis was associated with multiple psychosis-related outcomes. "Compared with those who had never used cannabis, young adults who had six or more years since first use of cannabis (i.e., who commenced use when around 15 years or younger) were twice as likely to develop a non-affective psychosis and were four times as likely to have high scores on the Peters et al Delusions Inventory [a measure of delusion]," the authors write. "There was a 'dose-response' relationship between the variables of interest: the longer the duration since first cannabis use, the higher the risk of psychosis-related outcomes."
In addition, the researchers assessed the association between cannabis use and psychotic symptoms among a subgroup of 228 sibling pairs. The association persisted in this subgroup, "thus reducing the likelihood that the association was due to unmeasured shared genetic and/or environmental influences," the authors continue.
"The nature of the relationship between psychosis and cannabis use is by no means simple," they write. Individuals who had experienced hallucinations early in life were more likely to have used cannabis longer and to use it more frequently. "This demonstrates the complexity of the relationship: those individuals who were vulnerable to psychosis (i.e., those who had isolated psychotic symptoms) were more likely to commence cannabis use, which could then subsequently contribute to an increased risk of conversion to a non-affective psychotic disorder."
The findings should encourage further research to elucidate the mechanisms underlying the relationship between psychosis and cannabis use, the authors conclude.
This work was funded by the National Health and Medical Research Council of Australia. Co-author Dr. Alati is funded by a National Health and Medical Research Council Career Development Award in Population Health.

Młodzi dorośli, którzy używali konopi lub marihuany przez dłuższy okres czasu są bardziej narażeni na halucynacje i urojenia lub spełnienia kryteriów psychozy.
Dzięki poprzednim badaniom zidentyfikowano związek pomiędzy zażywaniem marihuany a psychozą, zgodnie z informacjami tytułu w artykule. Problemem pozostaje jednak nadal fakt, że badania nie odpowiednio ewidencjonowane występowały zmienne.

John McGrath, MD, Ph.D., FRANZCP z Queensland Mózg Instytut, University of Queensland w Australii, i jego koledzy badali 3801 młodych ludzi urodzonych w latach 1981 i 1984 roku. W 21-letniej obserwacji, kiedy uczestnicy byli w średnim wieku 20,1, zostali poproszeni o zażywanie konopi indyjskich w ostatnich latach i ocenić za pomocą kilku środków wyników psychotyczne (w tym diagnostyczne wywiad, spis złudzeń i elementów identyfikacji obecności halucynacji).
W 21-letniej obserwacji, 17,7 procent odnotowanych przy użyciu konopi na trzy lub mniej lat, 16,2 procent dla czterech do pięciu lat oraz 14,3 procent dla sześciu lub więcej lat. W sumie 65 uczestników badania otrzymała diagnozę "psychozy nie afektywnych", takich jak schizofrenia, a 233 miało przynajmniej jeden pozytywny element do halucynacji w diagnostycznym wywiad.
Wśród wszystkich uczestników, na dłuższy okres gdyż po raz pierwszy używali marihuany wiązało się z wieloma wynikami psychozy związane. "W porównaniu z tymi, którzy nigdy nie używali marihuany, młodych dorosłych, który miał sześć lub więcej lat od pierwszego użycia konopi (np., którzy rozpoczęli stosowanie kiedy około 15 lat lub młodszych) były dwa razy bardziej narażone na rozwój nie afektywnych psychozy i cztery razy częściej mają wysokie wyniki na et al Peters Inventory Urojenia [środek złudzenia] ", piszą autorzy. "Nie było" dawka-odpowiedź "zależność między zmiennymi zainteresowania:. Dłuższy czas trwania od pierwszego użycia marihuany, tym wyższe ryzyko psychozy związane z wyników"
Ponadto, badacze ocenili związek pomiędzy zażywaniem marihuany i objawów psychotycznych u podgrupie 228 par rodzeństwa. Stowarzyszenie utrzymuje w tej podgrupie ", tym samym zmniejszając prawdopodobieństwo, że stowarzyszenie to ze względu na niezmierzone wspólnych wpływów genetycznych i / lub środowiska", autorzy nadal.
"Charakter relacji między psychozy i konopią nie jest w żaden sposób prosty," pisać. Osoby, które doświadczyły halucynacje we wczesnym okresie życia, częściej używali konopi dłużej i używać go częściej. "To pokazuje złożoność relacji: osób, które były narażone na psychozę (tzn. tych, którzy izolowanych objawów psychotycznych) byli bardziej skłonni do rozpoczęcia zażywania konopi indyjskich, które mogłyby następnie przyczyniają się do zwiększonego ryzyka konwersji do nie-afektywnych zaburzenia psychotyczne. "
Wyniki powinny zachęcać do dalszych badań w celu wyjaśnienia mechanizmów leżących u podstaw relacji między psychozy i konopi, podsumowują autorzy.
Praca ta była finansowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia i Medical Research Council of Australia. Współautor Dr Alati jest finansowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia i Badań Medycznych Rady Career Development Award w zdrowie mieszkańców.

Biomarkers For Psychosis

ScienceDaily (Nov. 7, 2006) — Psychotic symptoms such as hallucinations, delusions, personality changes, and disorganized thinking occur in several psychiatric disorders, including schizophrenia, bipolar disorder, and psychotic depression. Scientists understand little of what goes wrong in a psychotic person's brain, but hope that brain imaging and systematic characterization of genetic activity and protein composition in the brain might help to shed light on mental diseases, eventually leading to better diagnosis, treatment, and possibly even prevention. A new study by Sabine Bahn and colleagues (Cambridge University) published in the international open-access journal PLoS Medicine provides a step in that direction.

The researchers compared the protein composition in the cerebrospinal fluid (the clear body fluid that surrounds the brain and the spinal cord) of 79 patients with different psychotic disorders and 90 mentally healthy individuals who served as controls. They found that samples from patients with psychosis had a number of characteristic changes compared with samples from control individuals, and that those changes were not found in the patients with other mental illnesses. They then wanted to test whether they would see the same pattern in a separate set of patients with psychotic illness, which turned out to be the case. Two of the changes in the cerebrospinal fluid associated with schizophrenia, namely higher levels of parts of a protein called VGF and lower levels of a protein called transthyretin, were also found in post-mortem brain samples of patients with schizophrenia compared with samples from controls.
These results suggest that this approach has the potential to find biomarkers for psychosis and possibly schizophrenia, which would be helpful for diagnosis and might help to understand the molecular basis for these conditions. If shown, in future studies, to be directly involved in causing the disease symptoms, they would be important targets for rational treatment and prevention efforts.

Citation: Huang JTJ, Leweke M, Oxley D, Wang L, Harris N, et al. (2006) Disease biomarkers in cerebrospinal fluid of patients with first-onset psychosis. PLoS Med 3(11): e428. (http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0030428)


Psychotyczne symptomy pojawiają się w wielu chorobach pscyhicznych - schizofrenia, choroba dwubiegunowa, psychotyczna depresja.Naukowcy mało wiedzą, o tym, co "dzieje się" w mózgu chorego. Tym problemem zajęła się Sabine Bahn i współpracownicy (Cambridge University).
Naukowcy porównali skład białka w płynie mózgowo-rdzeniowym (przezroczysty płyn ciała, który otacza mózg i rdzeń kręgowy) z 79 pacjentów z różnymi zaburzeniami psychotycznymi i 90 osób zdrowych psychicznie, który służył jako kontrole. Okazało się, że próbki pobrane od pacjentów z psychozą miał liczne, charakterystyczne zmiany w porównaniu z próbkami od osób fizycznych kontroli, i że te zmiany nie stwierdzono u pacjentów z innymi chorobami psychicznymi. Potem chcieli sprawdzić, czy nie widzą tego samego wzorca w oddzielnym zestawie pacjentów z psychozą, okazało się, że są. Dwie zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym związane ze schizofrenią, czyli wyższy poziom części białka o nazwie VGF i niższy poziom białka zwanego transtyretynowa, znaleziono również w post-mortem (po śmierci) próbkach mózgu chorych na schizofrenię w porównaniu z próbkami z kontrolnymi.
Wyniki badań, pokazują potencjał tego podejścia. Jeśli w przyszłych badaniach udowodnią uczestnictwo molekularnych podstaw tych warunków, w powstawaniu objawów choroby, będą one istotne w racjonalnym leczeniu i profilaktyce.

niedziela, 18 grudnia 2011

Przyczyny genetyczne powstawania schizofreni oraz choroby dwubiegunowej

Badania nad powstawaniem chorób psychicznych, takich jak schizofrenia czy choroba dwubiegunowa. Edward Scolnick przedstawia genetyczne podłoże obu chorób.
“For the first time, science has the ability to unravel the underlying causes of severe mental illness ... For the first time in the history of the field, there’s a way forward that can lead to significant improvement in diagnosis and therapy, and there’s no place in the world better than this university to carry out the work. ” Edward Scolnick
 http://mitworld.mit.edu/video/687

wtorek, 22 listopada 2011

Jak choroby psychiczne i narkotyki wpływają na siebie?

Istnieje zależność pomiędzy uzależnieniami i chorobami psychicznymi.

"Choroba psychiczna i alkoholizm lub narkomania współdziałają w zespole tańca", mówi James Garbutt, MD, profesor psychiatrii na University of North Carolina. Choroby psychiczne mogą zwiększyć ryzyko nadużywania alkoholu lub narkotyków, czasem z powodu "leczenia na własną rękę". Z drugiej strony, alkoholizm może prowadzić do znacznego niepokoju i depresji, które mogą wydawać się nie do odróżnienia od choroby psychicznej. W końcu, pewnego zaburzenia mogą być gorsze od drugiego.
Według Stephena Gilman, MD, z New York University, "Alkoholizm i uzależnienia od narkotyków oraz inne zaburzenia psychiczne często występują jednocześnie. Jednak pewne zaburzenia powinny być leczone osobno dla dobra pacjenta.
 
Niektóre warunki psychiczne często są związane z uzależnieniem od alkoholu i narkotyków. Należą do nich:
  • Depresja . W niektórych przypadkach osoby mogą zacząć nadużywać substancji do maskować objawów depresji. U kobiet zażywających narkotyki szczególnie prawdopodobne jest, iż ma depresję, jednak występuję ona również u mężczyzn.
  • Choroba afektywna dwubiegunowa Osoby z chorobą dwubiegunową - czynnik, który powoduje zmianę cykli depresji i nienormalnie podwyższony nastrój - może próbować wyrównać wahania nastroju z alkoholem.
  • Niepokój . Nadużywanie alkoholu jest bardzo powszechne zarówno u mężczyzn jak i kobiet z zaburzeniami lękowymi.
  • Schizofrenia . objawy psychotyczne, takie jak omamy i urojenia, może prowadzić do uzależnień jako sposób na złagodzenie cierpienia, oraz uzależnienia mogą te objawy spowodować.
Osoby z zaburzeniami psychicznymi mogą mieć również mniej zahamowań i częściej wykazywać ryzykowne zachowania - jak kupowanie i używanie narkotyków lub picie alkoholu w nadmiarze - które mogą szybko doprowadzić do nadużywania alkoholu lub narkotyków.
 
Przyczyny:
Istnieją także inne czynniki, które mogłyby wyjaśnić częste jednoczesnego występowania choroby uzależnienia i psychicznego, w tym:
  • Genetyczne. Czynniki genetyczne wydają się mieć wpływ na współzachorowalność (oba zaburzenia jednocześnie) nadużywania substancji oraz zaburzeń psychicznych. W  badaniach porównujących dwujajowe bliźnięta stwierdzono więcej przypadków posiadania dwóch zaburzeń wśród bliźniąt jednojajowych, co wskazało, że genetyka może odgrywać pewną rolę.
  • Niedobór chemicznych. Stwierdzono, iż niedobór neuro-chemicznych czynników to również wspólny mianownik, gdy zaburzenia psychiczne i uzależnienia występują razem. Zmniejszenie ilości serotoniny, (substancji chemicznej, która ma kluczowe znaczenie dla funkcjonowania mózgu), może być powodem, że alkoholizm i zaburzenia lękowe pokrywają się tak często. Istnieją również dowody, że uzależnienia i zaburzenia psychiczne są związane z zaburzeniami z grupami chemicznymi w mózgu zwanymi inhibitorami oksydazy.
  • Środowisko współdzielone. Studia wokół bliźniąt wykazały również, że środowisko odgrywa ważną rolę zarówno w problemie uzależnień oraz zaburzeń psychicznych.
Jaki jest dokładny związek?
Odpowiedź nie jest do końca jasna, ale połączenie działa w obie strony. Ludzie uzależnieni od alkoholu i narkotyków mają tendencję do zaburzeń psychicznych. Ludzie z niektórymi chorobami psychicznymi mają tendencję do problemów z uzależnieniem.
"Pięćdziesiąt procent osób z zaburzeniami uzależnienia będzie miała również problem z zaburzeniami psychicznymi. A dla tych, którzy mają zaburzenia psychiczne, około 20 procent ma problemu uzależnienia ", mówi dr Gilman.
Ta liczba jest jeszcze wyższa u osób z niektórymi zaburzeniami psychicznymi. "Wiele chorób psychicznych, takich jak zespół pourazowego stresu, antyspołeczne zaburzenie osobowości [charakteryzują się brakiem empatii wobec innych ludzi], lęk, zaburzenia snu, czy depresja zwiększa ryzyko uzależnienia. Osoby o najwyższym ryzyku uzależnienia cierpią na chorobę afektywną dwubiegunową lub schizofrenię - do 50 procent [ludzi z tych warunków] może mieć problemy z uzależnieniem ", mówi Garbutt.
Naukowcy jeszcze nie wiedzą dokładnie, dlaczego ludzie o tych właśnie zaburzeniach są w grupie tzw "zwiększonego ryzyka uzależnienia", mówi Garbutt, ale zauważono, że:
  • Nagłe wstrzymanie spożycia alkoholu może prowadzić do wystąpienia objawów odstawienia - w tym halucynacje - że może wyglądać podobnie jak objawy schizofreniczne.
  • Alkoholizm i narkomania mogą powodować zmiany w mózgu, czasami prowadzące do zmian w osobowości i zaburzeń psychicznych.
  • Alkoholicy obu płci często cierpią na depresję i zaburzenia lękowe, podczas gdy mężczyźni nadużywający narkotyków są bardziej skłonni do wykazywania antyspołecznych zaburzeń osobowości niż osoby nadużywające alkoholu.
Leczenie obu zaburzeń
Według Gilman'a, "Jest bardzo ważne, ale często trudne do rozróżnienia, które objawy są objawami chorób psychiatrycznych, a które są uzależnieniami. Osoba musi być wolna od substancji przez okres co najmniej dwóch tygodni, aby odciąć różne objawy. "
"Klinicznie rzecz biorąc, trzeba traktować uzależnienie i objawy psychologiczne w tym samym czasie. Błędne rozpoznanie, a więc w leczeniu, jest wspólne, takie jak wtedy, gdy uzależnienie od alkoholu jest maskowane przez chorobę dwubiegunowej ", mówi Garbutt.
Garbutt i Gilman zarówno wierzą, że leczenie uzależnień i chorób psychicznych w tym samym czasie jest możliwe, a jeśli potraktujemy je razem ze sobą, będziemy mogli rozpocząć proces rozwikłania przyczyn każdego z nich.

Bibliografia: http://www.everydayhealth.com/addiction/mental-illness-and-addiction.aspx

poniedziałek, 21 listopada 2011

Dlaczego ludzie sięgają po narkotyki?

   Najczęstsze odpowiedzi na pytanie ""Dlaczego ludzie sięgają po narkotyki", dotyczą atrakcyjności odczuć związanych z zażywaniem lub intensyfikacji poszukiwań cech ludzkich lub środowiskowych, które można uznać za czynniki zwiększające ryzyko podjęcia pierwszych prób, a następnie kontynuowania zażywania narkotyków.
   Wielu naukowców jednak, doszło do wniosku, iż pragnienie doświadczania odmiennych stanów świadomości zawsze oznaczało coś więcej niż spełnianie hedonistycznej zachcianki. Niektórzy, jak Andrew Weil przekonują, że mamy tu do czynienia z zaspakajaniem jednej z podstawowych potrzeb. Twierdzi, że wywołane narkotykami doznania psychiczne stanowią część całej gamy naturalnych skądinąd "stanów odmiennych", które pobudzają człowieka, ożywiają jego wyobraźnię i umożliwiają introspekcję. Należą do nich: stan pomiędzy snem a przebudzeniem, sny na jawie, trans, medytacja, hipnoza, a także delirium.Przyznaje on jednak, że narkotyki mogą "zaszkodzić ciału, zaszkodzić umysłowi, zahamować wszelki rozwój". Można jednak wyobrazić sobie sytuację, w której takie ryzyko warto podjąć.
   Najwięcej narkomanów jest wśród osób między 18. a 21. rokiem życia, potem wskaźnik ten spada.Na pytanie, dlaczego zażywają narkotyki, nastolatki odpowiadają, że lubią tego typu doznania, ponieważ są przyjemne, pozwalają pozbyć się niemiłego uczucia nieśmiałości, lęku, braku pewności siebie, że wszyscy koledzy to robią i narkotyki pozwalają im poczuć się buntowniczymi i niezależnymi.
   Większość badań skupia się na rozpatrywaniu trzech kwestii: wpływów socjokulturowych, cech osobowości oraz czynników międzyludzkich. 
   Jedynym formalnym wskaźnikiem, który konsekwentnie demonstruje przewidywanie możliwości sięgnięcia po narkotyki, jest tzw. Skala Poszukiwania Doznań (The Sensation Seeking Scale). "Poszukiwanie doznań" zostało zdefiniowane jako "potrzeba nowych i złożonych doznań i przeżyć oraz gotowość podejmowania fizycznego i społecznego ryzyka w celu ich przeżycia". 



Bibliografia: Philip Robson "Narkotyki"